Grossesse semaine par semaine : de 4 à 40 SA

En bref : 40 semaines en trois temps. Au premier trimestre, les organes se forment ; au deuxième, les sens s'éveillent et le ventre se voit ; au troisième, votre bébé prend du poids et se place pour naître. Les rendez-vous d'examen ne tombent pas au hasard — ils suivent précisément ces étapes.

Premier trimestre (4 à 13 SA) : les fondations

C'est le trimestre le moins visible de l'extérieur et le plus dense biologiquement. Votre ventre ne se voit pas encore, mais à l'intérieur, quelque chose de nouveau apparaît chaque jour : cœur, cerveau, moelle épinière, organes internes et membres prennent forme durant ces semaines. C'est pourquoi l'acide folique et une alimentation équilibrée comptent le plus maintenant — le détail est dans le guide de l'alimentation pendant la grossesse.

4 à 7 SA : de la graine de pavot à la lentille

À 4 SA, l'embryon a la taille d'une graine de pavot et vient de s'implanter. À 5 SA, le tube neural commence à se refermer — la base du cerveau et de la moelle. Le développement le plus émouvant est le cœur : il commence à battre vers 5-6 SA et se voit comme un scintillement à l'échographie précoce. À 6-7 SA, l'embryon atteint la taille d'une lentille ; les bourgeons des bras et des jambes apparaissent et les premiers contours du visage se dessinent.

8 à 10 SA : un fœtus de la taille d'un raisin

À 8 SA, l'embryon fait environ la taille d'un grain de raisin. Les doigts se séparent, les paupières et les oreilles externes prennent forme, les bras plient au coude. Votre bébé bouge déjà — mais il est bien trop petit pour que vous le sentiez. Vers la fin de la 10e semaine, le terme médical change : ce n'est plus un « embryon » mais un « fœtus ». Cela signifie que tous les organes sont ébauchés. Les semaines suivantes seront celles de la croissance.

11 à 13 SA : vers la taille d'un citron

Douze semaines marquent un seuil symbolique : l'échographie du 1er trimestre (mesure de la clarté nucale et marqueurs sériques) se fait entre 11 et 13 SA + 6 jours, et le risque de fausse couche diminue nettement après ce cap. Votre bébé a désormais la taille d'un citron ; des ongles apparaissent au bout des doigts et les reins produisent de l'urine. C'est aussi la période de la déclaration de grossesse, à faire avant 14 SA.

Ce que traverse la mère. Le trio classique du premier trimestre : nausées, fatigue et variations d'humeur. Avec la montée rapide des hormones, les nausées (qui surviennent à toute heure), l'hypersensibilité aux odeurs, les envies ou dégoûts alimentaires, les seins tendus et les envies fréquentes d'uriner sont fréquents. Ces symptômes varient énormément ; n'avoir aucune nausée est tout aussi normal. Si les nausées vous empêchent réellement de manger, parlez-en à votre médecin.

Deuxième trimestre (14 à 27 SA) : la période la plus agréable

La plupart des femmes en gardent le meilleur souvenir. Les nausées reculent, l'énergie revient et le ventre s'arrondit — la grossesse devient « visible ». Du côté du bébé, les ébauches d'organes deviennent des systèmes qui fonctionnent, les sens s'éveillent et la croissance s'accélère.

14 à 17 SA : un bébé de la taille d'un avocat

Le deuxième trimestre commence officiellement à 14 SA. À 16 SA, votre bébé a la taille d'un avocat. Un fin duvet (lanugo) couvre son corps et les muscles du visage travaillent : il peut froncer les sourcils, déglutir et faire des mouvements de succion. Le squelette continue de passer du cartilage à l'os ; les jambes sont désormais plus longues que les bras. Les empreintes digitales se forment aussi à cette période.

18 à 22 SA : taille d'une mangue, premiers coups et morphologique

Ces semaines sont le sommet du deuxième trimestre. À 19-20 SA, votre bébé atteint environ la taille d'une mangue. Les premiers mouvements se sentent en général entre 18 et 22 SA ; un peu plus tard pour une première grossesse, plus tôt pour les suivantes. Les frémissements qu'on prend d'abord pour des gaz deviennent de vrais coups au fil des semaines.

L'échographie morphologique réalisée vers 20-22 SA est l'examen le plus complet ; elle passe les organes en revue un à un. Si vous souhaitez le savoir, le sexe y devient généralement clair. La couche blanche de vernix qui protège la peau se forme aussi à cette période.

23 à 27 SA : de l'épi de maïs au chou-fleur

À 24 SA, votre bébé mesure environ la longueur d'un épi de maïs, et un seuil médical important est franchi : 24 SA est considéré comme la limite de viabilité. Les poumons commencent à produire du surfactant, même s'ils continuent de mûrir tout le troisième trimestre. L'audition est développée ; il reconnaît votre voix et réagit aux bruits forts. À 27 SA, il approche la taille d'un chou-fleur, les paupières s'ouvrent et un rythme veille-sommeil s'installe. Le test HGPO de dépistage du diabète gestationnel se fait généralement entre 24 et 28 SA.

Ce que traverse la mère. Avec l'énergie et l'appétit qui reviennent, la prise de poids s'accélère. Élancements dans l'aine (ligament rond), nez bouché, assombrissement de la peau et vergetures peuvent apparaître. Une alimentation équilibrée et une activité douce avec l'accord de votre médecin sont les meilleurs investissements de cette période.

Troisième trimestre (28 à 40 SA) : la préparation

Le dernier trimestre est la « dernière ligne droite » de votre bébé : il prend du poids, ses poumons mûrissent et il se place pour naître. Une part importante de son poids de naissance se constitue dans ces dernières semaines. Pour vous, c'est la période la plus exigeante physiquement et celle où l'impatience culmine ; valise de maternité, chambre et projet de naissance sont au programme.

28 à 31 SA : la croissance rapide

Le troisième trimestre débute à 28 SA ; votre bébé a la taille d'une aubergine et ouvre et ferme les yeux. Le développement cérébral s'accélère énormément ; des sillons se creusent et des milliards de connexions se forment. Il a des cycles de sommeil réguliers et réagit à la lumière et aux sons ; vous sentez son hoquet comme de petites secousses rythmées. L'espace se réduisant, la nature des mouvements change : les grandes cabrioles laissent place à des poussées et des étirements. La forme peut changer, mais le schéma doit rester — connaître le rythme quotidien de votre bébé est l'une des habitudes les plus précieuses. Les consultations se rapprochent également.

Si vous êtes de rhésus négatif, l'injection d'immunoglobulines anti-D est prévue à 28 SA.

32 à 35 SA : taille d'un melon et tête en bas

À 32-34 SA, votre bébé atteint environ la taille d'un melon, et la plupart des bébés se placent tête en bas durant ces semaines. Les os durcissent (le crâne reste souple pour faciliter le passage), la graisse s'installe sous la peau et votre bébé s'arrondit. La production de surfactant s'accélère ; après 34 SA, la probabilité de problèmes respiratoires diminue nettement.

36 à 40 SA : taille d'une pastèque — ça peut arriver

Dans les dernières semaines, votre bébé approche le poids et la taille d'une pastèque ; le poids de naissance moyen est d'environ 3 à 3,5 kg. À partir de 37 SA, la grossesse est dite « à terme ». La tête s'engage dans le bassin — vous le sentez au ventre qui descend et à la respiration qui se libère. Le lanugo disparaît et les poumons sont prêts. Il ne reste plus qu'à attendre : peu de naissances tombent exactement à la date prévue.

Le prélèvement vaginal pour le streptocoque B est prévu entre 34 et 38 SA.

Ce que traverse la mère. L'utérus appuyant sur le diaphragme, l'essoufflement est fréquent, avec reflux et digestion difficile, douleurs de dos, jambes gonflées et troubles du sommeil. Les contractions de Braxton-Hicks — irrégulières et indolores — deviennent perceptibles ; des contractions régulières, de plus en plus rapprochées et intenses signalent le vrai travail et le moment d'appeler. Si la poche des eaux se rompt, si vous saignez ou si vous notez une nette diminution des mouvements, allez à la maternité sans attendre.

Une check-list par trimestre

Trimestre	Temps forts	Recommandations
1er (4-13 SA)	Début des battements (5-6 SA), formation des organes, échographie du 1er trimestre (11-13 SA + 6 j)	Acide folique, première consultation et déclaration de grossesse, arrêt du tabac et de l'alcool, repos
2e (14-27 SA)	Premiers mouvements (18-22 SA), échographie morphologique (20-25 SA), limite de viabilité (24 SA), HGPO (24-28 SA)	Alimentation équilibrée et prise de poids suivie, activité avec accord médical, préparation à la naissance
3e (28-40 SA)	Prise de poids rapide, maturation pulmonaire, placement tête en bas (32-36 SA), terme à partir de 37 SA	Surveillance des mouvements, valise de maternité et projet de naissance, signes du travail, tous les rendez-vous

Pour les définitions officielles des trimestres et des termes, voyez l'article Combien de semaines de grossesse ?.

Faciliter le suivi

Sur quarante semaines, il est difficile de garder en tête « de combien mon bébé a-t-il grandi cette semaine, quel examen était prévu ? ». Le mode suivi de grossesse de Baby Wallie calcule votre semaine automatiquement à partir de la date de vos dernières règles et vous présente chaque semaine le développement de votre bébé, sa taille et les informations propres à cette semaine. Tension, poids et symptômes se notent au même endroit. Les pages de chaque semaine se trouvent dans Grossesse semaine par semaine.

Wallie AI prend en charge la partie personnalisée : elle construit des programmes hebdomadaires de nutrition, de sommeil, de respiration et de périnée et prépare avec vous un projet de naissance. Wallie AI informe et ne remplace pas un examen : si un symptôme vous inquiète, consultez. Le reste de nos contenus est dans le guide.

Questions fréquentes

Je ne sens pas encore les mouvements — dois-je m'inquiéter ? Pour une première grossesse, ne rien sentir avant 20-22 SA est normal, et un placenta antérieur peut retarder la sensation. Si vous ne sentez toujours rien après 24 SA, parlez-en à votre médecin.

Faut-il une échographie chaque semaine ? Non. Dans une grossesse sans complication, le suivi français prévoit trois échographies ; une surveillance plus rapprochée au dernier trimestre est normale.

Les comparaisons avec des fruits sont-elles réalistes ? Ce sont des ordres de grandeur destinés à marquer les esprits. Ce qui compte n'est pas la mesure d'une semaine mais la courbe de croissance suivie par votre médecin.

Mes symptômes ne correspondent pas exactement — est-ce normal ? Oui. Chaque grossesse est différente, même chez une même femme. Les semaines et symptômes de ce guide sont des moyennes ; n'hésitez jamais à évoquer ce qui vous inquiète.

Étapes suivantes

• Deux exercices pour préparer l'accouchement : périnée et respiration
• Que manger et que laisser de côté : alimentation pendant la grossesse
• Se préparer à l'après : rythme des repas par mois et le calendrier vaccinal

Pour connaître votre semaine et votre terme en quelques secondes, utilisez le calculateur de grossesse.