Calendrier vaccinal du bébé : quel vaccin, quand

En bref : le calendrier vaccinal français démarre à 2 mois et suit, pour l'hexavalent et le pneumocoque, un schéma 2+1 : 2, 4 et 11 mois. Le rotavirus commence plus tôt (dès 6 semaines) et le ROR à 12 mois. Onze vaccinations sont obligatoires pour les enfants nés depuis 2018.

Le calendrier vaccinal fait partie des sujets qui préoccupent le plus les jeunes parents : quel vaccin quand, que contient chaque injection, et que se passe-t-il si un rendez-vous passe à la trappe ? Ce guide parcourt le calendrier vaccinal français mois par mois.

Le calendrier est mis à jour chaque année. Prenez-le comme un repère et faites fixer les dates exactes par votre médecin lors des examens obligatoires. Tout est consigné dans le carnet de santé.

Pourquoi ce calendrier compte

Les dates ne sont pas choisies au hasard. Elles se situent précisément là où la protection transmise par la mère s'estompe et où le système immunitaire du bébé peut répondre correctement à un vaccin. Trop tôt, la réponse serait plus faible ; trop tard, une fenêtre sans protection s'ouvrirait.

C'est aussi la réponse à une question fréquente : plusieurs vaccins le même jour, est-ce « trop » ? Non. Le système immunitaire d'un nourrisson traite quotidiennement d'innombrables agents ; la quantité d'antigènes contenue dans les vaccins combinés est en comparaison très faible. Les combinaisons réduisent en outre nettement le nombre de piqûres.

Quel vaccin quand ? Le tableau

Âge	Vaccins
Naissance	Hépatite B uniquement si la mère est porteuse du virus
Dès 6 semaines	Rotavirus (voie orale), 1re dose
2 mois	Hexavalent 1, pneumocoque 1, méningocoque B 1, rotavirus 2
3 mois	Méningocoque B 2, rotavirus 3 (selon le vaccin utilisé)
4 mois	Hexavalent 2, pneumocoque 2
5 mois	Méningocoque ACWY 1
11 mois	Rappel hexavalent, pneumocoque 3, méningocoque B 3
12 mois	ROR 1, méningocoque ACWY 2
16-18 mois	ROR 2
6 ans	Rappel diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite
11-14 ans	HPV (2 doses)

Chez les prématurés, le schéma comporte une dose supplémentaire, à adapter avec votre pédiatre.

Contre quoi protègent-ils ?

• L'hexavalent : diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite, Haemophilus influenzae de type b et hépatite B — six maladies en une injection.
• Le pneumocoque : responsable de pneumonies, de méningites et d'otites.
• Le rotavirus : première cause de diarrhées sévères du nourrisson. Il se prend par la bouche, pas en piqûre.
• Les méningocoques B et ACWY : bactéries pouvant provoquer une méningite et une septicémie d'évolution très rapide.
• Le ROR : rougeole, oreillons, rubéole.

La coqueluche mérite une attention particulière : elle est la plus dangereuse chez le tout petit nourrisson. C'est pourquoi la vaccination de la femme enceinte est recommandée au deuxième trimestre — la protection transmise couvre précisément les semaines avant la première injection du bébé.

Les rendez-vous, un par un

Dès 6 semaines

Le calendrier démarre avec la vaccination contre le rotavirus, par voie orale. Le début précoce compte : la première dose doit être donnée avant un certain âge et la série achevée dans un délai limité. Contrairement à la plupart des autres vaccins, une fenêtre manquée ne se rattrape pas librement.

À 2 mois

Le premier grand rendez-vous. Hexavalent, pneumocoque et méningocoque B sont administrés, avec la deuxième dose de rotavirus.

À 4 mois

La deuxième série des mêmes vaccins. Aucun nouveau produit — la primovaccination se poursuit. Beaucoup de bébés réagissent plus doucement qu'au premier rendez-vous.

À 11 mois

Le rappel de l'hexavalent, la troisième dose du pneumocoque et la troisième dose du méningocoque B. À partir de là, la primovaccination des grandes séries est achevée.

À 12 mois

La première dose du ROR et la seconde dose du méningocoque ACWY. L'examen du 12e mois est aussi l'évaluation la plus complète de l'année.

Entre 16 et 18 mois

La seconde dose du ROR. C'est seulement avec cette seconde dose que la protection contre la rougeole est considérée comme complète.

Vaccins obligatoires et entrée en collectivité

Depuis le 1er janvier 2018, onze vaccinations sont obligatoires pour les enfants nés à partir de cette date. Concrètement, cela signifie qu'un justificatif de vaccination est demandé pour l'admission en crèche, chez une assistante maternelle ou à l'école — en pratique, les pages du carnet de santé.

Si vous prévoyez une entrée précoce en collectivité, anticipez : certaines doses peuvent être avancées après discussion avec votre médecin, sans que cela dispense des doses suivantes.

Comment préparer le rendez-vous ?

• Habillez votre bébé simplement — les cuisses et les bras doivent se dégager vite.
• Apportez le carnet de santé. Sans lui, la vaccination ne peut pas être consignée.
• Ne venez pas à jeun. Un bébé rassasié et reposé pleure moins.
• Allaiter ou donner un biberon juste après a un effet antalgique démontré — le peau à peau aussi.
• Pas d'antipyrétique préventif. Donner un médicament avant la vaccination peut atténuer la réponse immunitaire. Ne le donnez que si votre bébé a effectivement des symptômes, et après avis.
• Gardez l'après-midi libre. Beaucoup de bébés sont plus demandeurs ce jour-là et dorment moins bien.

Une infection aiguë avec fièvre élevée justifie de reporter. Un simple rhume sans fièvre, non — demandez en cas de doute.

Quelles réactions sont normales ?

Réactions courantes dans les 1 à 2 jours :

• Rougeur, gonflement ou sensibilité au point d'injection
• Fièvre modérée
• Irritabilité, besoin de sommeil accru, moins d'appétit

Après le ROR, une fièvre et une éruption discrète peuvent apparaître 1 à 2 semaines plus tard. C'est une réaction connue, bénigne et non contagieuse.

Consultez sans attendre en cas de :

• Fièvre à 38 °C ou plus chez un bébé de moins de 3 mois
• Fièvre supérieure à 40 °C à tout âge
• Pleurs aigus et inconsolables pendant des heures
• Convulsion
• Apathie marquée ou difficulté à le réveiller
• Signes de réaction allergique (gêne respiratoire, gonflement du visage, urticaire étendue)

Et si un rendez-vous a été manqué ?

Cela arrive plus souvent qu'on ne croit — une infection, un déménagement, des vacances. L'essentiel : le calendrier ne recommence pas de zéro. Pour presque tous les vaccins, le principe « chaque dose compte » s'applique : la dose manquante se rattrape, les précédentes gardent leur effet.

L'exception est la vaccination contre le rotavirus, avec ses limites d'âge strictes. Si une fenêtre passe, la série ne peut parfois plus être commencée ou achevée — signalez-le rapidement.

Au-delà des vaccins : vitamines K et D

Deux éléments font partie de la routine de la première année sans être des vaccins :

• La vitamine K est administrée à la naissance puis lors des premiers examens — pour prévenir les saignements du nouveau-né.
• La vitamine D est recommandée quotidiennement pendant les premières années — pour prévenir le rachitisme.

Les deux sont également consignés dans le carnet de santé.

Garder le calendrier en vue

Entre les examens obligatoires, les rendez-vous de vaccination et le quotidien avec un bébé, une date passe vite à la trappe. Avec le suivi de bébé de Baby Wallie, enregistrez les rendez-vous, cochez les doses faites et recevez des rappels. Si le calendrier intégré n'est pas celui de votre pays, vous pouvez ajuster les dates manuellement.

Le calculateur de calendrier vaccinal montre d'un coup d'œil la prochaine échéance à partir de la date de naissance. Les étapes de développement en parallèle sont dans Développement de bébé, et vos questions vont à Wallie AI.

À lire aussi : les guides de la routine de sommeil et de la diversification.

Ce contenu est fourni à titre informatif et ne remplace pas un avis médical. Font foi le calendrier vaccinal en vigueur et l'avis de votre médecin.